بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: آن دسته از اتباعی که تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند و همچنین اتباع معرفی شده جدید از سوی وزارت کشور، می‌توانند نسبت به تمدید اعتبار و دریافت دفترچه بیمه خود اقدام کنند.

داوود حاجی قاسمعلی در گفت‌وگو با ایسنا،‌ در خصوص طرح بیمه سلامت پناهندگان، گفت: این طرح از سال پانسمان جراحی سوربکت ۹۴ طی توافق‌نامه‌ای که با اداره کل امور اتباع خارجه وزارت کشور و کمیساریای عالی پناهندگان به امضا رسید، در حال اجرا است و پس از آن گروهی از پناهندگان شامل سه گروه بیماران خاص،‌ اتباع آسیب‌پذیر و اتباع غیر آسیب‌پذیر تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

وی با بیان این که گروه بیماران خاص و اتباع آسیب‌پذیر در مجموع قریب به ۹۲ هزار نفر از اتباع تحت پوشش را تشکیل می‌دهند،‌ ادامه داد: حق بیمه این دو گروه یاد شده سالانه حدود یک میلیون تومان است که توسط کمیساریای عالی پناهندگان پرداخت می‌شود. اتباع غیر آسیب‌پذیر نیز با جمعیت کمتر از ۱۰هزار نفر، تمام حق شرکت سوربکت بیمه را خودشان پرداخت می‌کنند.

وی با اشاره به اینکه کار شناسایی و معرفی اتباع خارجی توسط وزارت کشور صورت می‌گیرد،‌ تصریح کرد: با تشخیص وزارت کشور این گروه‌ها طی لیستی به ما معرفی می‌شوند و این لیست در سامانه مکانیزه سازمان بیمه سلامت ثبت می‌شود و اتباع می‌توانند در مهلت مقرر نسبت به دریافت دفترچه بیمه خود اقدام کنند. اتباع دارای بیماری خاص نظیر ام اس، دیالیز،‌ تالاسمی،‌ پیوند کلیه و… با جمعیت حدود هزار نفر و اتباع آسیب‌پذیر آن دسته از افرادی هستند که توانایی مالی مناسب نداشته و توان پرداخت حق بیمه خود را ندارند.

مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت، خدمات ارائه نمایندگی سوربکت شده به اتباع را همانند خدماتی که به سایرین ارائه می‌شود معرفی کرد و افزود: اتباع با مراجعه به مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت می‌توانند خدمات و تعرفه بستری را مشابه ایرانی‌ها دریافت می‌کنند.

وی با اشاره به اینکه اعتبار دفترچه‌های بیمه سلامت فعلی اتباع، تا پایان اسفندماه است، اظهار کرد: از آنجایی که حوزه حقوقی سازمان بیمه سلامت به برخی نکات توافق‌نامه ایراداتی وارد کرده بود، برای آن که تا زمان اصلاح موارد ذکر شده بیماران پوشش بیمه‌ای خود را از دست ندهند، از اسفندسال گذشته تا شهوریور ماه سال جاری قرارداد بیمه‌ای با اتباع تمدید پانسمان عسل شد که اکنون نیز این قرارداد تا اسفندماه سال جاری تجدید شده و آن دسته از اتباعی که تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند می‌توانند نسبت به تمدید اعتبار تاریخ دفترچه بیمه خود اقدام کنند.

حاجی‌قاسمعلی در خصوص اتباع جدیدی که تحت پوشش سازمان بیمه سلامت می‌روند،‌ گفت: تمام اتباع باید توسط وزارت کشور به ما معرفی شوند. البته اکنون سقف تعداد اتباع بیمه شده در سازمان تکمیل است و در صورتی اتباع جدید معرفی شده از سوی وزارت کشور پذیرش می‌شوند که عده‌ای از جمعیت یاد شده به کشور خود بازگشته و یا فوت شده باشند.

وی داشتن کارت سبز اقامت و مدارکی جهت اثبات هویت خانوادگی اتباع را برای سوربکت چیست آغاز ثبت‌نام و دریافت دفترچه بیمه سلامت ضروری دانست و خاطرنشان کرد: البته مدارک فوق تنها در صورتی پذیرش می‌شوند که تبعه مذکور توسط وزارت کشور به ما معرفی شده باشند و نام آنها در سامانه سازمان بیمه سلامت ثبت شده باشد. در صورت تکمیل بودن مدارک، دفترچه بیمه سلامت بلافاصله صادر می‌شود. همچنین در هر فصل به اتباع غیر آسیب‌پذیر ۱۰ روز مهلت داده شده تا در سامانه سازمان بیمه‌سلامت ثبت‌نام کنند.

منبع